52959 - OTIMIZAÇÃO DO PROCESSO DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DENGUE EM CONTEXTO DE EPIDEMIA
RAPHAEL AUGUSTO TEIXEIRA DE AGUIAR - UFMG, ISABELA CATARINA FERNANDES - UFMG, LUCAS LACERDA LIMA - UFMG, EUZENIR RODRIGUES BRANDES - SMS/TRÊS MARIAS, MG, CAMILA SÂMARA ALVES SOARES - SMS/TRÊS MARIAS, MG, SHEILA CRISTINA ALVES DE OLIVEIRA - SMS/TRÊS MARIAS, MG
Contextualização
Durante os atendimentos na Atenção Primária de Saúde de Três Marias, foram identificadas significativas deficiências no processo de notificação compulsória de casos suspeitos de dengue. Entre janeiro e fevereiro de 2024, foram notificados 1.141 casos suspeitos, dos quais 1.114 casos confirmados por sorologia (IgM) foram classificados como 'ignorados'.
Esses problemas se estendem à falta de dados sobre desfecho final e hospitalização, comprometendo a eficiência no planejamento e na alocação de recursos em saúde.
O presente estudo foi realizado por alunos do Estágio em Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), sob a supervisão de docente da instituição, e visa investigar essas fragilidades, propondo melhorias para o sistema de notificação através do Sinan-online, abordando também a percepção equivocada dos profissionais de saúde sobre o impacto das notificações nos indicadores de eficácia.
Descrição da Experiência
A investigação teve início na UBS Joaquim de Lima, no município de Três Marias, na qual foram entrevistados trabalhadores da saúde. Foram realizadas também reuniões com o serviço de Epidemiologia para entender o processo de gerenciamento e digitalização das fichas físicas. Comparando o fluxo de notificações de Três Marias com o modelo de Sete Lagoas - que foi indicado pela Regional de Saúde como o município com o melhor processo de notificação - propôs-se a descentralização da digitalização das fichas, criando logins individuais para cada UBS e hospital. Essa mudança permitiria a atualização dos dados antes do fechamento das fichas, facilitando o registro de confirmações laboratoriais e desfechos finais. A implementação desta proposta visa a reduzir a perda de dados e otimizar a notificação, garantindo maior precisão e agilidade no processo de registro e acompanhamento dos casos.
Objetivo e período de Realização
Objetivo geral: identificar as causas da baixa notificação de exames confirmatórios e desfechos de casos de dengue.
Objetivos Específicos:
- Analisar o processo de notificação do município de Três Marias;
- Comparar o fluxo de notificação de Três Marias com um município considerado modelo na mesma região de saúde.
- Propor melhorias ao processo como um todo.
O estudo foi realizado na Unidade Básica de Saúde Joaquim de Lima, no município de Três Marias, MG, entre os meses de janeiro e março de 2024.
Resultados
A centralização da digitalização das fichas físicas no setor de Epidemiologia foi identificada como a principal fragilidade do fluxo de notificação. A proposta de descentralização, com a criação de logins para cada UBS e hospital, permitiria a reabertura e atualização das fichas, facilitando o registro das confirmações laboratoriais e desfechos finais. Essa mudança reduziria a perda de dados e aumentaria a eficiência do processo de notificação. Além disso, a descentralização agilizaria o preenchimento dos dados no Sinan-online, permitindo uma maior busca ativa pelos profissionais de saúde e um acompanhamento mais eficaz dos casos suspeitos de dengue.
Aprendizado e Análise Crítica
A descentralização do processo de digitalização mostrou-se uma estratégia viável para otimizar o preenchimento de dados no Sinan-online, agilizando o registro de confirmações e desfechos, e potencializando a busca ativa pelos profissionais de saúde. Identificou-se que a aceitação e gestão desse novo processo pelas equipes de saúde são fundamentais para sua implementação.
A proposta visa não apenas reduzir a perda de dados, mas também aumentar a eficiência da notificação compulsória, contribuindo para uma melhor gestão de recursos e planejamento em saúde.
A mudança propõe uma solução prática para a centralização excessiva, incentivando um fluxo mais dinâmico e integrado de informações entre as unidades de saúde e o setor de Epidemiologia, promovendo um ambiente de trabalho mais colaborativo e eficiente.
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) 2017. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2282_19_09_2017.html. Acesso em: 29 de março de 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) 2012. Disponível em: http://189.28.128.178/sage/. Acesso em: 29 de março de 2024.
DATASUS. TabNet - Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/. Acesso em: 25 de fevereiro de 2024
Teixeira, M. G., and Costa, M. C. N. Vigilância epidemiológica: políticas, sistemas e serviços. In: Giovanella, L., Escorel, S., Lobato, L. V. C., Noronha, J. C., and Carvalho, A. I., eds. Políticas e sistemas de saúde no Brasil. 2nd ed. rev. and enl. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2012, pp. 687-707. ISBN: 978-85-7541-349-4. https://doi.org/10.7476/9788575413494.0025.
Fonte(s) de financiamento: Não houve financiamento
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