04/11/2024 - 13:30 - 15:00
RC9.3 - Metodologias e Experiências no Planejamento e Avaliação na Atenção Primária à Saúde |
54298 - HIERARQUIZAÇÃO DE PROBLEMAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE TABULEIRO DO NORTE CE - UM DESFIO NA TERRA DOS CAMINHONEIROS.
ANA CAROLINA MACIEL JÁCOME VIEIRA - FIOCRUZ CE
Contextualização
Tabuleiro do Norte é um município cearense , localizado na microrregião do baixo Jaguaribe , a 210 km da capital Fortaleza ,com população de aproximadamente 31 mil habitantes. A cidade é popularmente conhecido como a Cidade dos Caminhoneiros , pois 1a cada 17 habitantes possui e /ou dirige caminhão. A cidade tem atualmente 10 equipes de ESF completas , porém enfrenta dificuldades com a adesão desta parcela importante da população na atenção básica.
Descrição da Experiência
Realizamos uma Oficina por meio de roda de conversa para Identificação , Categorização , Hierarquização e Priorização de problemas na Atenção Primária no Município de Tabuleiro do Norte - CE. Previamente realizei um alinhamento com a Gestão de Saúde do Município que prontamente enviou convite aos profissionais da Atenção e Gestão de todas as Unidades da Cidade. A Oficina ocorreu no dia 29/04/2024 , no período de 09 - 12 horas ,na Secretaria de Saúde e contou com a participação de 9 profissionais da saúde do Município. Realizamos uma roda de conversa prévia na qual expliquei como ocorria a dinâmica da Oficina. O grupo ficou subdividido de forma espontânea em 2 sub grupos , e cada grupo preencheu Tabela 1 com intuito de listar problemas e suas evidências , Tabela 2 - com intenção de hierarquizar os problemas de acordo com valor político, governabilidade , eficácia e custo de atendimento. Em seguida pedi que listassem as causas e agrupassem os problemas de acordo com sua Natureza ( Suficiência e Qualidade de Serviços existentes na Unidade de Saúde, Limitações Relativas ao Acesso às ações e serviços de Saúde , Problemas Relativos à Recursos Humanos , Organizativos e Governança/Relações), por fim atribuímos valor a cada Problema ( Gravidade X Urgência X Tendência ) formando Matriz GUT.
Objetivo e período de Realização
O objetivo foi mapear os problemas advindos da percepção e evidências da prática diária dos profissionais da Estratégia da Saúde em Família em Tabuleiro do Norte e montar uma nova proposta de atendimento que solucione a baixa adesão dos caminhoneiros à Atenção Primária à Saúde do Município , pois este foi o problema categorizado com o maior valor na Matriz GUT.
A realização da Oficina ocorreu no dia 29/04/2024 , de 9 -12 horas ( duração de 3 horas).
Resultados
A Oficina para Categorização listou os 10 principais problemas de Saúde no Município de Tabuleiro do Norte ( em ordem decrescente de pontuação na Matriz GUT)
1. Saúde do Trabalhador - Caminhoneiros
2. Álcool e Drogas
3. Saúde do Homem
4. Descaracterização da Atenção Básica
5.Municipalização do Trânsito
6. Saúde Mental do Adolescente
7. Planejamento Familiar
8. Ampliação Projeto Crianças Neuroatípicas
9 Animais de Rua
10. Maior apoio às pessoas com Fibromialgia
Aprendizado e Análise Crítica
A Oficina sensibilizou os profissionais envolvidos e os motivou a buscar ideias que possam solucionar os problemas elencados. Foi um momento voltado a Atenção que alinhou as expectativas e anseios da população com as dificuldades e desafios enfrentados pelos profissionais da ESF. Especificamente a baixa adesão dos Caminhoneiros , intrigou toda a equipe que se via frustrada por ter montado um serviço de atendimento a este grupo de trabalhadores na Sede da cidade , com sala para atendimento médico , sala para enfermagem , coleta de exames e vacinas , e o serviço foi interrompido pelo baixo fluxo de trabalhadores que buscavam o serviço. Chegou-se a conclusão de levar o atendimento para dentro da ACATAN ( Associação dos Caminhoneiros da Cidade ) , além do levantamento de dados epidemiológicos desta população específica que norteiem a confecção de um aplicativo mobile com o intuito de integrar práticas de promoção e educação à Saúde mesmo que à distância .
Referências
Salud electrónica (e-Salud): un marco conceptual de implementación en servicios de salud. 2019 Díaz de León-Castañeda, Christian Gac Med Mex
Incorporação da tecnologia da informação na Atenção Básica do SUS no Nordeste do Brasil: expectativas e experiências / Incorporation of information technology in Primary Care of SUS in North-eastern Brazil: expectations and experiences 2016 Gava, Marília; Ferreira, Lisiane Seguti; Palhares, Dario; Mota, Eduardo Luiz Andrade .Ciênc. Saúde Colet.
Inclusão da atenção à saúde masculina de caminhoneiros a partir do Cartão de Saúde do Caminhoneiro na Atenção Primária À Saúde. 2023 Santos, José Maria Viana dos; Silva, Francisco Norberto Moreira da; Rios, Olga de Oliveira; Odeh, Muna Muhammad REVISA (Online);12(2): 361-376, 2023.
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