Roda de Conversa

04/11/2024 - 13:30 - 15:00
RC9.3 - Metodologias e Experiências no Planejamento e Avaliação na Atenção Primária à Saúde

53259 - OFICINA DE APLICAÇÃO DA MATRIZ GUT: EXPERIÊNCIA DE PLANEJAMENTO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
KARLA AGUIAR CABRAL CUNHA - UECE, KERLEY MENEZES SILVA PRATA - UECE, JOSÉ MARIA XIMENES GUIMARÃES - UECE, PAULO HENRIQUE DE ARAÚJO LIMA FILHO - UECE, LEVY SOMBRA DE OLIVEIRA BARCELOS - UECE, ANA CRISTINA SILVA DE MIRANDA - UECE


Contextualização
A Atenção primária à Saúde enfrenta em seu cotidiano uma série de dificuldades e problemas. O planejamento de ações, por parte da equipe, é de fundamental importância para uma melhor qualidade e desempenho do serviço. Para realizar esse planejamento é preciso, além de identificar o problema, avaliar também a urgência e a capacidade de resolubilidade do serviço. A Matriz GUT foi criada em 1981 com o objetivo de ser uma ferramenta administrativa para a resolução de problemas. Através dela é feita a priorização da resolução das demandas de acordo com a gravidade(G), urgência(U) e tendência(T). Para tanto, os problemas são classificados de 1 a 5, e a priorização é obtida através da multiplicação dos fatores GxUxT, assim determinando a gravidade, urgência e tendência, cujo o resultado da sua multiplicação indica a ordem de priorização (PERIARD, 2011). Além de fornecer os dados numéricos, ela apresenta também uma avaliação qualitativa. Dessa forma, a aplicação da Matriz GUT, revela-se como uma ferramenta de grande valia para ser empregada nos serviços de Atenção Primária à Saúde.


Descrição da Experiência
Trata-se de um relato de experiência de uma oficina de planejamento, adotando-se Matriz GUT para mapeamento dos problemas de saúde. Foi realizada Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) Edilmar Norões, localizada no município de Fortaleza-CE. A UAPS abrange uma área onde residem 16.649 habitantes e conta com cinco equipes de Saúde da Família e duas equipes de Saúde Bucal. A oficina foi proposta como atividade de uma disciplina de doutorado em Saúde da Família, na Universidade Estadual do Ceará, cursado por uma profissional da unidade. A atividade ocorreu em Abril de 2024, na sala de reuniões local, e contou com a participação de 27 trabalhadores de saúde e administrativos da referida unidade. A matriz GUT foi apresentada aos participantes e as etapas do processo conduzidas por uma dentista da estratégia de saúde da família.


Objetivo e período de Realização
Aplicação da Matriz GUT em uma Unidade de Atenção Básica de Fortaleza para identificação de problemas prioritários e reflexão acerca do enfrentamento no território em Abril de 2024.


Resultados
Inicialmente foram elencados pelos profissionais cinco problemas e, posteriormente, após a aplicação da matriz GUT, ficaram hierarquizados da seguinte forma: 1- Problemas de saúde mental em mães atípicas, 2- Exames e coletas de laboratório insuficientes, 3- Pacientes diabéticos e hipertensos descompensados, 4- Abstenção das gestantes em consultas odontológicas agendadas e 5- Agendas sobrecarregadas. O resultado chama atenção para um aumento de problemas de saúde mental entre mães atípicas (especialmente mães de crianças do espectro autista), observado pelas equipes de saúde da Unidade.


Aprendizado e Análise Crítica
O resultado após a aplicação da matriz GUT, evidencia-se seu potencial na análise de situação de saúde no território, mapeando problemas que requerem soluções complexas, os quais podem ensejar o desenvolvimento de pesquisas com vista a sua melhor compreensão. Nestes termos, o problema prioritário, na perspectiva dos profissionais, corrobora com o estudo de SANINI et al. (2010), que demonstra que os níveis de depressão são mais elevados entre mães de crianças com TEA. Independentemente da condição de saúde da criança, diante do papel de cuidadora, a rotina de cuidados diários, adaptações e mudanças, gera nas mães grande cansaço físico e desgaste emocional, tornando essa população alvo para desenvolvimento de problemas de saúde mental (PIOVESAN et al, 2015). Para um planejamento efetivo de ações, é fundamental que os problemas sejam identificados na proximidade da realidade de cada território, para com isso realizar um enfrentamento individualizado. A oficina possibilitou um momento de reflexão da equipe em relação a essa iniquidade social, onde foi destacada a necessidade de desenvolvimento de estratégias de atuação das equipes de saúde da família na saúde mental, especialmente do público em questão. Pactuou-se junto à gestão local a elaboração de agenda específica para o atendimento de problemas de saúde mental em mães atípicas.


Referências
PERIARD G. Matriz GUT: Guia Completo, 2011. Disponível em: . Acesso em: 18 Maio. 2024.
PIOVESAN J.; SCORTEGAGNA A.S.; MARCHI B.A. Qualidade de vida e sintomatologia depressiva em mães de indivíduos com autismo. Psico-USF, v. 20, n.3, 505-515. 2015
PINTO AS.; CONSTANTINIDIS TC. Revisão Integrativa sobre a Vivência de Mães de Crianças com Transtorno de Espectro Autista. Revista Psicologia e Saúde. v. 12, n. 2, , p. 89-103. Maio/Ago. 2020
SANINI C.; BRUM EHM.; BOSA CA. Depressão materna e implicações sobre o desenvolvimento infantil do autismo. Rev. Bras. Cresc. e Desenv. Hum. v. 20, n.3, p. 809-815, 2010.
TANAKA, O.Y.; TAMAKI, E.M.; O papel da avaliação para a tomada de decisão na gestão de serviços de saúde. Ciênc Saúde Coletiva. p.17, p 821-8. 2012.


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