53681 - QUALIFICAÇÃO DO ATENDIMENTO INTEGRAL EM SAÚDE À PESSOA IDOSA, COM FOCO NA AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DO IDOSO NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO ALINE RODRIGUES DE AGUIAR - SMS RJ, CAMILA COELHO MARQUES - SMS RJ, LÍVIA ESTEVES REIS - SMS RJ, ALINE EMILIANA PIRES DA SILVA - SMS RJ, ANDERSON SANTANA DE OLIVEIRA - SMS RJ, MARGARETH GLÓRIA SGAMBATO FERREIRA - SMS RJ
Contextualização O Brasil está em um momento em que a população abaixo de 40 anos diminui de tamanho e a população idosa de 60 anos ou mais, continua aumentando. Para a ONU (2020), estamos passando pela Década do Envelhecimento Saudável, período entre 2021 e 2030, onde a forma como compreendemos o envelhecimento deve ser revista e o envelhecimento saudável destacado.
Em relação à capacidade funcional projeta-se que em 2030, 30,1% dos idosos brasileiros irão apresentar alguma limitação funcional (PNS, 2013) demandando ações de promoção da saúde e prevenção de agravos como forma de manter sua capacidade funcional preservada. Sendo a Atenção Primária à Saúde (APS) principal porta de entrada e o centro articulador do acesso dos usuários ao Sistema Único de Saúde (SUS) e às Redes de Atenção à Saúde (RAS), torna-se essencial a qualificação e instrumentalização dos profissionais das equipes de saúde da Atenção Primária à Saúde (APS) para o cuidado integral à pessoa idosa.
Descrição da Experiência Para dar conta da necessidade de qualificação dos profissionais em uma abordagem voltada na garantia da autonomia do idoso, foi elaborada uma oficina de “Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa com foco na Avaliação Multidimensional” para ser oferecida às Coordenações de Áreas de Planejamento do Município do Rio de Janeiro, utilizando metodologias participativas, entre elas exposição dialogada, discussão de casos e simulação de preenchimento de ferramentas de avaliação (VES13, IVCF 20). O conteúdo trabalhado foi dividido em: panorama da pessoa idosa no MRJ, desafios do envelhecimento para o acompanhamento pela APS, avaliação multidimensional da pessoa idosa, VES-13, articulação entre APS e rede intersetorial, instituições de longa permanência, violência. O curso está sendo oferecido desde agosto de 2022.
Objetivo e período de Realização Relatar o processo de elaboração da qualificação, iniciado em 2022 e com planejamento de atividades até 2025, dos profissional das equipes de saúde da família objetivando o fortalecimento do cuidado integral à pessoa idosa na APS, com foco na avaliação multidimensional, a fim de identificar e atender às necessidades e especificidades de saúde dessa população
Resultados Até o mês de abril de 2024 foram realizados 36 oficinas de Qualificação de Profissionais da APS “Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa com foco na Avaliação Multidimensional”, mais um Ciclos de Debates, com 1400 profissionais treinados entre médicos, enfermeiros, dentistas, educadores físicos, Agentes de saúde e outros profissionais.
Os encontros também possibilitam uma qualificação da atuação em rede, uma vez que os profissionais do Programa de Atendimento Domiciliar ao Idoso (PADI) e da Secretaria Municipal do Envelhecimento Saudável e Qualidade de Vida (SEMESQV) participam da capacitação.
Aprendizado e Análise Crítica O processo de treinamento dos profissionais coloca para a Gerência Técnica o desafio de qualificar o atendimento a esta população em uma rede ampla e diversa. A disputa do tema com outros tão recorrentes requer uma ampla oferta de dias de treinamento para possibilitar adequação do evento com as agendas e a pressão assistencial das unidades, tendo sido essencial a construção de parcerias com os coordenadores de área e os profissionais responsáveis pela área do idoso nas áreas de planejamento na garantia da frequência dos profissionais ao treinamento. Verificamos também que o baixo registro de AMI nem sempre está relacionado à falta de implicação com o tema, mas que muitas vezes os profissionais realizam a avaliação multidimensional, mas não tem clareza da importância deste registro.
Observa-se um demorado, embora existente, aumento no número de procedimentos de avaliação multidimensional registrados durante os 21 meses de treinamento. De agosto de 2022 a abril de 2024 foram registrados 127.714 atendimentos com SIGTAP de Avaliação Multidimensional do Idoso no Município do Rio de Janeiro no SISAB, um aumento significativo quando comparado aos registros nos 21 meses anteriores à realização da qualificação, mas ainda pouco impactam quando pensamos no total de idosos existentes no município, o que justifica a necessidade de manutenção da qualificação durante os próximos anos.
Referências Brasil. Ministério da Saúde. Estatuto do Idoso / Ministério da Saúde - 3. ed., 2. reimpr.-Brasília : Ministério da Saúde, 2013. 70 p.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2007. 192 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica; n. 19).
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Orientações técnicas para a implementação de Linha de Cuidado para Atenção Integral à Saúde da Pessoa Idosa no Sistema Único de Saúde – SUS [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. – Brasília : Ministério da Saúde, 2018. 91 p.
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