Roda de Conversa

06/11/2024 - 13:30 - 15:00
RC4.24 - Compondo a complexidade da Gestão do Cuidado e Qualidade nas Redes de Atenção à Saúde (Outros temas) (1)

54442 - ANÁLISE DE AGRUPAMENTO COMO FERRAMENTA PARA OTIMIZAÇÃO DA DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS NA GESTÃO DO SUS EM UM MUNICÍPIO DO NORDESTE
OSMAR DE OLIVEIRA CARDOSO - NESP/PPGSC/RENASF/UFPI, DARYELDA RODRIGUES CARDOSO - RENASF/UFPI, RITA DE CÁSSIA DE LIMA IDALINO LEÃO - UFPI, LUIZA ESTER ALVES DA CRUZ - PPGSC/UFPI, KALINE VITÓRIA LIMA LIRA - UFPI


Apresentação/Introdução
Para a gestão adequada de medicamentos no SUS; no âmbito da APS, o farmacêutico tem um importante papel na gestão e na assistência. Sobre a gestão, pode atuar na organização de ações de Assistência Farmacêutica (AF), promovendo o uso racional de medicamentos, garantia da disponibilidade, qualidade e conservação dos medicamentos e realização de controle de estoque (PEIXOTO et al., 2022).
O uso racional de medicamentos foi conceituado no contexto brasileiro em 1998, na elaboração da Política Nacional de Medicamentos, como o processo que compreende prescrição apropriada, disponibilidade oportuna, dispensação adequada e consumo nas doses, intervalos e período de tempo indicados, de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade. Nesse documento, o estado brasileiro atribui a responsabilidade da promoção do uso racional de medicamentos aos gestores do Sistema Único de Saúde (SUS), nos seus três níveis de atuação. Porém, a descentralização do sistema confere à gestão municipal o protagonismo no desenvolvimento de ações e implementação de políticas no seu âmbito de atuação (MONTEIRO, LACERDA, NATAL, 2021).


Objetivos
Demonstrar a utilização da Análise de Agrupamento como ferramenta para otimização da distribuição de medicamentos e insumos para as UBS da Zona Leste do município de Teresina, PI.

Metodologia
Os dados foram coletados a partir do sistema Hórus utilizado pela gestão municipal de Teresina, PI.
Todos as remessas do ano de 2022 da Gerencia de Atenção Farmacêutica para as UBS foram classificadas em medicamentos e insumos. Para os medicamentos, foram divididos em classes terapêuticas e o valor utilizado na aquisição desses medicamentos foram registrados por classe. O mesmo foi realizado com os insumos. Dessa forma, foi calculado o valor enviado para cada UBS por classe terapêutica e por classificação de insumos. Transformou-se os valores utilizados em porcentagem para cada tipo de classificação terapêutica.
Foi aplicado então o teste da Análise de Agrupamento com a formação de Dendograma. A análise de agrupamento tem como objetivo dividir os elementos da amostra ou população em grupos, de forma que os elementos pertencentes a um mesmo grupo sejam similares entre si, com respeito às variáveis (características) que neles foram medidas, e os elementos em grupos diferentes sejam heterogêneos em relação a estas mesmas características (MINGOTI APARECIDA, 2005). Utilizou-se o corte do indicador de Mojena para classificar as categorias formadas.


Resultados e Discussão
As classes terapêuticas com os maiores custos foram: Antidiabéticos, Sistema Cardiovascular, Antimicrobianos, Antiinflamatórios, Anticoncepcionais e Suplemento nutricional.
A análise de agrupamento e formação de dendograma indicou que de 21 UBS, 19 se enontravam com as mesmas características de consumo de medicamentos e insumos e 2 eram diferentes do grupo e também diferentes entre si.
Isso demonstra a dificuldade da gestáo farmacêutica e ao mesmo tempo facilita a previsibilidade de formação de estoque porque a maioria esmagadora de UBS apresenta o mesmo padrão de utilizaçao dos medicamentos e insumos.


Conclusões/Considerações finais
Essa organização de classes terapêuticas para verificação de custos farmacêuticos se mostrou eficiente para melhoria da previsibilidade de compras e distribuição de medicamentos e insumos, facilitando e otimizando a gestão farmacêutica.

Referências
Monteiro, E.R.; Lacerda, J.T.; Natal, S. Avaliação da gestão municipal na promoção do uso racional de medicamentos em municípios de médio e grande porte de Santa Catarina, Brasil. Cadernos de Saúde Pública [online]. v. 37, n. 5 [Acessado 10 Junho 2024] , e00112920. Disponível em: . ISSN 1678-4464. https://doi.org/10.1590/0102-311X00112920.

MINGOTI APARECIDA, Sueli. Análise de dados através de métodos de estatística multivariada. 1. ed. Belo Horizonte: UFMG, 2005. 279 p. v. 1. ISBN 978-85-7041-451-9.

PEIXOTO, R. T. et al.. O farmacêutico na Atenção Primária à Saúde no Brasil: análise comparativa 2014-2017. Saúde em Debate, v. 46, n. 133, p. 358–375, jan. 2022.


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