53925 - TRAÇANDO CAMINHOS: NARRATIVAS DO APOIO MATRICIAL NA CONSTRUÇÃO DO CUIDADO EM SAÚDE E SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA MARIANA ESPÍNDOLA ROBIN - UFF, MÔNICA DE REZENDE - UFF, MÁRCIA GUIMARÃES DE MELLO ALVES - UFF
Apresentação/Introdução Trabalho é fruto da pesquisa de mestrado da autora. O debate acerca da Segurança Alimentar e Nutricional é amplo e aborda questões relevantes para além do campo da nutrição e da saúde coletiva, levando em consideração não apenas o estilo de vida, hábitos, acesso a alimentos e saúde, mas todo o contexto de vida das populações, suas necessidades, diversidade cultural e defendendo práticas alimentares sustentáveis. A insegurança alimentar se apresenta de formas diferentes nos territórios, sendo a fome um produto social, fruto da sociedade capitalista excludente que atinge a classe trabalhadora. Nessa perspectiva, enquanto trabalhadora da saúde, nutricionista, em determinado território da zona norte do Rio de Janeiro, território que é marcado pelas diferentes formas de violência. É a partir deste local de trabalho na Equipe Multiprofissional na Atenção Primária à Saúde reflito em relação ao lugar do trabalho do apoio matricial na garantia de direitos, na promoção da reflexão crítica sobre saúde e da SAN e nas articulações feitas no território.
Objetivos Refletir sobre a contribuição do apoio matricial junto às equipes de Saúde da Família para o enfrentamento e mitigação da insegurança alimentar. A partir da narrativa das experiências vividas no cotidiano do trabalho, com base na educação popular e nos preceitos e ferramentas do apoio matricial, busca analisar a prática com interface da Segurança Alimentar e Nutricional.
Metodologia Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagens da pesquisa narrativa, com relatos de experiência do diário de campo da pesquisadora, que atua na equipe multiprofissional na Estratégia de Saúde da Família (ESF) em determinado território da Zona Norte do município do Rio de Janeiro, onde aborda os métodos utilizados na prática profissional para construção de vínculos com usuários e com as equipes que faz apoio. Foram descritas quatro narrativas em relação a práticas da pesquisadora e analisadas. Como ferramenta de análise foi utilizado o mapa conceitual, na perspectiva apresentada por Moreira (1987). Dialoga com o referencial teórico e metodológico do Matriciamento e dos Itinerários Terapêuticos, refletindo sobre a interface da Segurança Alimentar e Nutricional.
Resultados e Discussão Apresentadas quatro narrativas: Experiência 1: Oficina NASF – ampliando os diálogos com equipes e pensando na integralidade no cuidado, a qual apresenta oficina realizada para sensibilização do trabalho entre equipes. Experiência 2: o uso da serigrafia para discussão sobre saúde mental e o cuidado em saúde e construção de rede intersetorial, a qual relata a construção compartilhada do conhecimento e do pensamento crítico sobre saúde. Experiência 3: fanzine como formação de vínculo para tratar dos transtornos alimentares, onde apresenta a utilização de ferramenta alternativa (fanzine) na construção de vínculo e escuta ativa. Experiência 4: “Comer Alegre” alimentação pela amorosidade, fala da educação popular na construção de um grupo sobre alimentação. A discussão das narrativas com base nos preceitos das ferramentas do apoio matricial, fazendo interface com a SAN tem o intuito de analisar as experiências e dialogar com o campo da educação popular, pensando nas possibilidades das metodologias utilizadas para promoção da saúde e o cuidado em saúde. Para análise utilizou-se o Mapa Conceitual. A importância da ferramenta de análise está na capacidade de evidenciar os significados atribuídos aos conceitos e suas relações no contexto do que está sendo falado ou escrito. O trabalho reflete a importância do apoio matricial no cuidado em saúde e reflexão sobre sua prática, assim como se propõe a abrir questões relacionadas aos métodos utilizados, pois as narrativas trazem a experiência de atividades e ações voltadas para os temas que envolvem condições de vida digna, tendo a responsabilidade e o comprometimento em articular com o cotidiano da classe trabalhadora, indo ao encontro das necessidades da população e também estimulando as equipes da ESF a contribuírem neste processo.
Conclusões/Considerações finais O trabalho propõe abrir questões e reflexões sobre a produção do cuidado em saúde. Espera criar subsídios para pensar formas e estratégias para o enfrentamento e mitigação da insegurança alimentar. Além de pensar o cuidado em saúde que esteja comprometido com a transformação social: cuidado acessível, coletivizado e produzido a partir da realidade do território. Propõe abrir espaço para aprofundar o conceito dos Itinerários Terapêuticos relacionados à alimentação. Refletir sobre as formas de realizar o apoio matricial mostrou-se relevante, pois a partir do apoio matricial podem se abrir caminhos alternativos para realização do cuidado em saúde. Pretende, a partir dessas análises, estimular que o vínculo, a amorosidade, a escuta ativa, o diálogo, a sensibilidade para utilização da arte e tantos outros recursos disponíveis neste campo de conhecimento, possam estimular o debate em torno do apoio matricial de forma mais participativa para produção do cuidado coletivizado.
Referências CAMPOS, G. W. S.; DOMITTI, A. C. Apoio matricial e equipe de referência: uma metodologia para gestão do trabalho interdisciplinar em saúde. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v.23, n. 2, p. 399-407, fev. 2007.
CLANDININ, D. Jean. CONELLY, F. Michael. Pesquisa narrativa: experiências e história na pesquisa qualitativa. Tradução: Grupo de Pesquisa Narrativa e Educação de Professores ILEEL/UFU. Uberlândia: EDUFU, 2011.
MOREIRA, M.A. Mapas conceituais e aprendizagem significativas. Instituto de Física -UFRGS. Porto Alegre - RS, Brasil, 1997
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