49408 - COORDENAÇÃO DO CUIDADO: UMA REVISÃO TEÓRICO-HISTÓRICA E SUA APLICAÇÃO EM DIFERENTES SISTEMAS DE SAÚDE
LUANA CAMARGO BRITO - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO, LEONARDO CARNUT - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO, LÚCIA DIAS DA SILVA GUERRA - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO, AFONSO LUÍS PUIG PEREIRA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO, ANTONIO CARLOS DE SOUZA NETO - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO, BRUNA NASCIMENTO DA SILVA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
Apresentação/Introdução
A coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde representa a capacidade de garantir a continuidade da atenção à saúde, integrando diversos serviços e profissionais para atender de forma holística as necessidades dos usuários. Este atributo é fundamental em sistemas de saúde que buscam oferecer um conjunto articulado de serviços, especialmente em contextos onde a população apresenta múltiplas condições de saúde que requerem cuidados especializados e contínuos. A falta de coordenação pode resultar em necessidades não atendidas, tratamentos desnecessários e duplicidade de ações, o que reforça a importância de uma abordagem coordenada. Neste sentido, a coordenação do cuidado se mostra crucial para sistemas de saúde mais eficientes e centrados no usuário. Este estudo realiza uma revisão narrativa para compreender profundamente o atributo "Coordenação do Cuidado", explorando suas aplicações e desafios em diferentes sistemas de saúde ao redor do mundo, incluindo países como Nigéria, Quênia, Austrália, Nova Zelândia, Cuba, Canadá e Inglaterra. A revisão utiliza uma ampla gama de fontes, desde artigos acadêmicos até relatos institucionais, para fornecer uma análise robusta e abrangente sobre como a coordenação do cuidado é implementada e como ela pode ser melhorada para atender às complexas necessidades de saúde da população.
Objetivos
Este estudo tem como objetivo analisar o atributo da coordenação do cuidado em diferentes contextos globais, destacando suas aplicações práticas, desafios e soluções em sistemas de saúde variados. Busca-se compreender como a coordenação do cuidado pode ser otimizada para melhorar a eficácia dos serviços de saúde e atender às necessidades complexas dos usuários.
Metodologia
Foi realizada uma revisão narrativa abrangendo uma ampla gama de fontes, desde livros e artigos acadêmicos até publicações eletrônicas e sites institucionais. As bases de dados consultadas incluem PubMed, BVS e SciELO, utilizando descritores como "Healthcare Models", "Clinical Governance", "Crew Resource Management, Healthcare" e "Primary Health Care". Esta abordagem flexível permitiu a consideração de diversas perspectivas, enriquecendo o debate sobre a coordenação do cuidado. A revisão focou em sistemas de saúde em diferentes continentes, analisando a aplicação da coordenação do cuidado em países como Nigéria, Quênia, Austrália, Nova Zelândia, Cuba, Canadá e Inglaterra.
Resultados e Discussão
A revisão revelou que a coordenação do cuidado varia significativamente entre os sistemas de saúde. Na África, a escassez de recursos humanos qualificados e financeiros destaca a importância do papel da comunidade na coordenação do cuidado. Por exemplo, a Society for Family Health, na Nigéria, tem adotado uma abordagem de empoderamento de usuários ao treiná-los ativamente na prevenção e tratamento de doenças como HIV e tuberculose, através de ativismo comunitário e educação em saúde. Já no Quênia, o programa Respectful Maternity Care tem como objetivo encorajar as mães a compartilhar suas experiências pessoais com os profissionais de saúde e suas comunidades. Em Cuba, a coordenação é centralizada e pública, com uma forte integração entre os níveis de atenção e um modelo de medicina familiar bem estabelecido que utiliza, inclusive, em abordagem coordenada de programas prioritários como Atenção Materno-Infantil, Atenção ao Adulto Maior, Controle de Enfermidades Transmissíveis e Controle de Enfermidades Crônicas Não Transmissíveis. No Canadá, apesar de um sistema de saúde público robusto, desafios como a falta de cobertura farmacêutica universal e a ausência de prontuários eletrônicos integrados dificultam a coordenação do cuidado. Na Inglaterra, a Atenção Primária à Saúde se destaca pela alta resolutividade e uso de sistemas de informação integrados, promovendo uma coordenação eficaz do cuidado através de equipes multiprofissionais especializadas. Na Austrália, a coordenação envolve uma complexa rede de prestadores de serviços governamentais e privados, enquanto na Nova Zelândia, a universalidade do sistema de saúde facilita a coordenação, embora desafios como o envelhecimento da população e o aumento das doenças crônicas exijam adaptações contínuas.
Conclusões/Considerações finais
A coordenação do cuidado é um atributo crucial para a eficácia dos sistemas de saúde, especialmente na Atenção Primária à Saúde. A análise revela que, embora a coordenação seja implementada de maneiras variadas, sua eficácia depende da integração dos serviços e da comunicação entre os diferentes níveis de atenção. Políticas públicas que reforcem a coordenação do cuidado, aliadas a recursos adequados, são essenciais para atender às complexas necessidades de saúde da população. A revisão destaca a importância de considerar as especificidades locais ao desenvolver estratégias de coordenação, promovendo um atendimento mais eficiente e centrado no usuário.
Referências
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Fonte(s) de financiamento: Não há.
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