53751 - AÇÕES SOBRE O TERRITÓRIO, ATUAÇÃO INTERSETORIAL E CONSTRUÇÃO DE REDES NO ÂMBITO DO NASF: PERSPECTIVAS NO CONTEXTO DA REABILITAÇÃO
THALIA CRISTINE NOVAES DE VASCONCELOS - UFBA, SARA SILVA DOS SANTOS - UFBA, VLADIMIR ANDREI RODRIGUES ARCE - UFBA
Apresentação/Introdução
A atenção à saúde no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) requer uma abordagem abrangente e integrada, inclusive no campo da reabilitação. No Brasil, o Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) desempenha um papel crucial ao fornecer retaguarda especializada e fortalecer as ações de cuidado em saúde. O foco deste estudo está na atuação de uma equipe do NASF em Salvador, Bahia, com destaque para as práticas de reabilitação desenvolvidas no território e a construção de redes intersetoriais de apoio. O processo de reabilitação no NASF-AB não se limita ao atendimento clínico, mas envolve uma série de atividades que visam promover a inclusão social e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos. A compreensão dessas práticas é essencial para otimizar a integração entre os serviços de saúde e outros setores sociais, fomentando um cuidado mais efetivo e humanizado. A relevância deste estudo reside na possibilidade de fornecer informações valiosas que viabilizem a construção de estratégias que podem ser adotadas pelo NASF para atender às demandas de reabilitação na APS, oferecendo subsídios para a formulação de políticas públicas e a implementação de práticas mais integradas e eficazes.
Objetivos
O objetivo desta pesquisa é identificar e analisar o perfil das principais ações sobre o território desenvolvidas no contexto da reabilitação por uma equipe NASF de Salvador-BA. Ademais, busca-se entender como é feita a atuação intersetorial e a construção de redes a partir dessas atividades, considerando as especificidades e potencialidades do território.
Metodologia
Pesquisa qualitativa exploratória. Foram realizadas entrevistas em profundidade via videochamada, no período de julho/2020 até fevereiro/2021, com três profissionais da equipe NASF de uma Unidade de Saúde da Família em Salvador, BA, sendo duas terapeutas ocupacionais e uma fisioterapeuta. Cada participante foi entrevistada individualmente em dois encontros, tendo sido utilizado roteiro de perguntas semiestruturado, que foi dividido em duas etapas. A primeira etapa consistiu na identificação das práticas de reabilitação sobre o território e a segunda etapa contou com perguntas específicas sobre o processo de trabalho das atividades relacionadas à atuação intersetorial, construção de redes e ações sobre o território, a saber: “quais são os seus objetivos quando propõem essas ações no campo de reabilitação na APS?” e “quais competências e conhecimentos você considera essenciais para que o profissional desenvolva essas ações na APS?”. Foi realizada análise temática das entrevistas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Bahia.
Resultados e Discussão
As atividades desenvolvidas no território foram identificadas e dispostas em três categorias: Territorialização, mobilização social e construção de redes intersetoriais de apoio; Referenciamento para serviços especializados e de suporte social para benefícios governamentais; e Comunicação das atividades na comunidade. Na primeira categoria, identificou-se visitas ao território para analisar o perfil do comércio local, visita aos espaços de lazer para analisar acessibilidade e possíveis situações de risco, grupo de trabalho de apoio às Pessoas com Deficiência (PcD) e à saúde da Pessoa Idosa, além de projetos em fase de planejamento, como a implantação de uma brinquedoteca e de Conselho local de saúde. Em relação à segunda categoria, foram mencionadas visitas institucionais aos serviços especializados de reabilitação, monitoramento dos usuários, apoio às escolas e articulação com a delegacia e conselho de idosos frágeis. Por fim, na última categoria, identificou-se mural da saúde na biblioteca da comunidade, visita aos estabelecimentos comerciais para fornecer informações sobre saúde, publicação de jornal informativo e cartões com caráter educativo entregues na unidade. Conforme apontam as profissionais entrevistadas, as ações supracitadas foram propostas com o intuito de estabelecer um cuidado articulado com outros setores da comunidade e conhecer as potencialidades do território para identificar o que faz sentido para as PcD. No que tange às competências e conhecimentos essenciais para o desenvolvimento dessas ações na APS, identificou-se a capacidade política de articulação com a gestão e o conselho de saúde, bem como a utilização de tecnologias relacionais que possibilitem enxergar o indivíduo de forma integral, ofertando um cuidado compartilhado.
Conclusões/Considerações finais
Os resultados encontrados apontam ações sobre o território guiadas por uma abordagem integrada e intersetorial, que vão além de uma perspectiva biomédica de reabilitação, demonstrando importantes contribuições para a construção de uma perspectiva abrangente de APS. Tais atividades estão diretamente ligadas ao modo de organização do trabalho do NASF-AB, que permite que as agendas das profissionais extrapolem a exclusividade do espaço clínico-terapêutico tradicional nas práticas de saúde, favorecendo a criação e a implementação de ações fundamentais para o trabalho em saúde no território. Sugere-se a permanência e o fortalecimento de tais atividades no cotidiano do trabalho destas equipes, de modo associado às demais ações voltadas para a melhoria da qualidade de vida dos usuários e para o fortalecimento da APS como um todo.
Referências
CECILIO, Luiz Carlos de Oliveira; REIS, Anderson dos Santos. Interdisciplinaridade e intersetorialidade na Estratégia Saúde da Família e Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br. Acesso em: 10 jun. 2024.
SHIMIZU, H.E.; CARVALHO JUNIOR, D.A. Núcleo de Apoio à Saúde da Família: uma reflexão crítica sobre sua prática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 3, p. 953-962, 2018.
FALCÃO, Lídia Ferreira; DIAS, Marina Marques de Almeida; DIAS, Glauco Alves Borges. Ações Intersetoriais na Estratégia de Saúde da Família: desafios e potencialidades no território. 2018. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Instituto de Ciências da Saúde, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2018. Disponível em: http://repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/25678. Acesso em: 10 jun. 2024.
Fonte(s) de financiamento: PIBIC UFBA
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