54384 - ANÁLISE DA PERSPECTIVA DOS USUÁRIOS ACERCA DA VIGILÂNCIA À SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA DE CAMARAGIBE-PE NO CONTEXTO DA PANDEMIA DE COVID-19
ANDRESA DO SANTOS VIANA - UFPE, BERNADETE PEREZ COÊLHO - UFPE, GABRIELLA MORAIS DUARTE MIRANDA - UFPE, TIAGO FEITOSA DE OLIVEIRA - UFPE, JULIANA MARIA DE MOURA MORAES - UFPE, MARIANNY BEATRIZ PALMEIRA DA SILVA - UFPE, MILENA ALBUQUERQUE OLIVEIRA - UFPE, LUANA DOS SANTOS NASCIMENTO BEZERRA - UFPE, LUANNA ALVES MACHADO FERNANDES - UFPE, JOSEPHY GABRIEL CALUMBY DA SILVA - UFPE
Apresentação/Introdução
A pandemia de COVID-19, causada pelo vírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-Cov-2), configurou-se como um desafio complexo para a humanidade, os Governos e seus respectivos Sistemas de Saúde, o que provocou impactos significativos nas relações humanas, sociais e econômicas, cujo período mais crítico se deu durante o surto global entre 2020 e 2021, no entanto, percebe-se que seus efeitos perduram até os dias atuais. No contexto brasileiro é válido destacar o papel da Atenção Primária à Saúde (APS), visto que seus atributos conferem um potencial importante no manejo de crises sanitárias como é COVID-19. Entre os atributos que devem ser levados em consideração estão o acesso ao primeiro contato, sendo a porta de entrada preferencial do SUS, a longitudinalidade, a integralidade, a coordenação do cuidado e a orientação familiar e comunitária. Essas funções são de extrema importância visto que a maior parte dos casos eram da forma leve e moderada da doença, podendo ser manejada diretamente para a APS, e mesmo nos casos que desenvolveram de forma grave seu papel de rastreio, vigilância e coordenação do fluxo da rede de saúde eram fundamentais. Dessa forma, a pesquisa teve como objetivo avaliar a resposta da Atenção Primária a essa crise sanitária a partir da percepção dos usuários no que tange a Vigilância em Saúde do município de Camaragibe-PE.
Objetivos
Este projeto tem como objetivo analisar as respostas da Atenção Primária no enfrentamento da pandemia de COVID-19, no período de 2020 a 2021, a partir da dimensão de Vigilância à Saúde, utilizando como campo de estudo Unidades de Saúde da Família no município de Camaragibe.
Metodologia
Trata-se de um estudo descritivo, observacional e transversal que analisa as respostas da Atenção Primária no enfrentamento da pandemia de COVID-19 na dimensão de vigilância à saúde no município de Camaragibe, que faz parte de um grupo de pesquisa intitulado "Análise das respostas da Atenção Primária no enfrentamento da pandemia de COVID-19 nas dimensões clínicas, sociais, subjetivas e de vigilância à saúde", aprovada pelo Edital FACEPE 19/2022 e pelo Comitê de Ética em Pesquisa/UFPE (CAAE: 61278222.2.0000.5208).
O município de Camaragibe possui cerca de 158.899 habitantes e 72 Equipes de Saúde da Família. O estudo incluiu 54 entrevistados, entre usuários da unidade e acompanhantes, distribuídos em 9 equipes de saúde. Os critérios de inclusão compreendem homens e mulheres maiores de dezoito anos, residentes no território designado pela Unidade Básica de Saúde (UBS) nos dois primeiros anos da pandemia.
Foi utilizado um questionário de 22 questões, no formato de escala Likert de 0 a 10. Os usuários foram considerados satisfeitos com avaliações de 7,0 ou mais. O Teste de Friedman, com um nível de significância de 5%, foi usado para analisar diferenças entre as categorias.
Resultados e Discussão
Participaram da pesquisa 54 pessoas, com idade média de 48 anos, variando de 20 a 80 anos. Dos entrevistados, 88% se identificaram como do sexo feminino. Quando questionados sobre cor da pele autorreferida, mais de 80% se identificaram como de negros ou pardos. Aproximadamente 60% se encontrava em algum tipo de união civil. Quanto à escolaridade dos entrevistados, 40% concluíram o Ensino Médio e 31% interromperam os estudos antes de concluírem o Ensino Fundamental.
Na análise da Vigilância em Saúde em Camaragibe, os resultados foram estatisticamente significativos (p < 0,001) pelo Teste Friedman. A Visita domiciliar foi identificada como o aspecto com maior nível de insatisfação entre os usuários. As ações comunitárias e o esclarecimento de informações tiveram uma satisfação relativamente baixa em comparação com a insatisfação, sugerindo um impacto menos significativo na amostra. Por outro lado, o processo de vacinação e o apoio à vacinação foram altamente satisfatórios, com mais de 80% de aprovação dos usuários.
É importante destacar que no início da pandemia de Covid-19 no Brasil, o foco das ações sanitárias foi centrado principalmente nos serviços hospitalares e em unidades de tratamento intensivo. A partir dos achados da literatura fica evidente que houve negligenciamento da Atenção Primária à Saúde, e os resultados encontrados nesta pesquisa corroboram com o entendimento que houve subaproveitamento da APS em aspectos relacionados à Vigilância em Saúde, representando a perda do seu potencial no combate à pandemia e mitigação dos desafios desse período.
Conclusões/Considerações finais
Infere-se a variabilidade no perfil dos entrevistados, com diferenças em faixa etária, nível de escolaridade e situação socioeconômica. A identificação de importante insatisfação quanto às Visitas Domiciliares e a pequena margem entre satisfeitos e insatisfeitos relacionado às Ações Realizadas pela Equipe na Comunidade e o Apoio ao Esclarecimento evidencia a necessidade de aprimoramento do atendimento fora do espaço da Unidade e da comunicação. Quanto à satisfação com o processo de vacinação, destaca a eficiência da realização do processo de imunização e reafirma a relevância dos investimentos.
Esse trabalho realça as ações e respostas da APS às emergências sanitárias, com foco no enfrentamento da Covid-19 e identifica as respostas na dimensão de Vigilância em Saúde e permite concluir o subaproveitamento do potencial da APS no aspecto da Vigilância à Saúde a partir das taxas de satisfação quanto a essa determinada dimensão.
Referências
Medina MG, Giovanella L, Bousquat A, Mendonça MHM, Aquino R; Comitê Gestor da Rede de Pesquisa em Atenção Primária à Saúde da Abrasco. Primary healthcare in times of COVID-19: what to do? Cad Saude Publica. 2020;36(8):e00149720. English, Portuguese. doi: 10.1590/0102-311x00149720. Epub 2020 Aug 17. PMID: 32813791.
Bousquat A, Giovanella L, Facchini L, Mendonça MHM, Nedel FB, Cury G, Dos Santos Mota PH, Schenkman S, Chueiri PS, Alves MCGP. The Brazilian primary health care response to the COVID-19 pandemic: individual and collective approaches. Front Public Health. 2023 Dec 8;11:1212584. doi: 10.3389/fpubh.2023.1212584. PMID: 38145080; PMCID: PMC10748390.
Medina MG et al.. Atenção primária à saúde em tempos de COVID-19: o que fazer?. Cad Saúde Pública [Internet]. 2020; 36(8):e00149720.
Fonte(s) de financiamento: Edital FACEPE 19/2022
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