54209 - INSTRUMENTO NORTEADOR DE CONSULTA DE ENFERMAGEM NA REALIZAÇÃO DE TESTES RÁPIDOS PARA HIV/IST
JULIANA CUNHA MAIA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, MARLI TERESINHA GIMENIZ GALVÃO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, NIKAELLY PINHEIRO MOTA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, IASMIN BELÉM SILVA QUEIROZ - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, JÉSSICA PINHEIRO CARNAUBA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, JÉSSICA KAREN DE OLIVEIRA MAIA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, REANGELA CINTIA RODRIGUES DE OLIVEIRA LIMA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, FRANCISCO RAFAEL COSTA RIBEIRO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, IARA MENDES DE MEDEIROS - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ, MARIA CATHARINA RODRIGUES ANDRADE - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Introdução e Contextualização
O enfermeiro destaca-se como agente promotor de saúde e organiza-se mediante aplicação do Processo de Enfermagem e suas etapas em diversos contextos de saúde. Na oferta de realização de testes rápidos, essa se evidencia como oportunidade ímpar para abordagem de aspectos multifatoriais, planejamento de ações e obtenção de resultados positivos em saúde. Para isso, é de suma importância a adoção de instrumentos norteadores atualizados e devidamente elaborados, com objetivo de padronizar a abordagem em saúde e favorecer que tópicos essenciais sejam devidamente abordados. No contexto da atenção primária em saúde, o enfermeiro possui maior espaço para atuação, junto com a equipe multiprofissional, para realizar adequadamente aconselhamento em saúde sexual e acompanhar, de forma longitudinal, os resultados das intervenções propostas junto aos usuários. Salienta-se que esta é uma forma de prevenção de agravos em saúde sexual e é amplamente incentivada, uma vez que a oferta de testes rápidos para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) é realizada amplamente por enfermeiros na atenção primária.
Objetivo para confecção do produto
Objetivou-se elaborar um instrumento que abordasse de maneira ampla, padronizada e atualizada as etapas do Processo de Enfermagem para avaliação de risco, vulnerabilidade individual e diagnósticos de HIV/IST, de forma a embasar, de acordo com a literatura atual, as etapas que permeiam o processo e garantir esse aconselhamento durante a oferta de testes rápidos para IST.
Metodologia e processo de produção
No município de Fortaleza, utiliza-se uma ficha na qual são preenchidos os dados individuais do usuário do serviço e informações acerca de hábitos de vida e fatores relacionados à exposição ao HIV/IST. Ao longo dos anos, observou-se que a ficha seguia sem atualização vigente e que não contemplava ou auxiliava de fato e execução da consulta, além de se tornar um impresso que demandava tempo para seu preenchimento, de acordo com o que era verbalizado pelos profissionais de saúde na prática laboral. Assim, foi desenvolvida uma proposta com embasamento no Processo de Enfermagem e nas sua etapas vigentes: Avaliação individual, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento, Implementação e Evolução. As informações abordadas basearam-se nos protocolos de diretrizes terapêuticas vigentes. Foi realizada uma revisão de literatura para avaliação prévia da existência de documento semelhante, o que não foi identificado, uma vez que a atualização das novas etapas do processo de enfermagem são recentes. Em seguida, a proposta do instrumento foi avaliada por profissionais de enfermagem com expertise em HIV/aids e demais IST, por meio de avaliação individual e discussão em grupo.
Resultados
No decorrer das etapas, obteve-se um instrumento considerado adequado pelos profissionais especialistas, que abordou as cinco etapas do processo de enfermagem, com direcionamento de cada etapa e alinhamento teórico subsequente para cada etapa, como auxiliar na tomada de decisão do profissional, frente aos riscos e às vulnerabilidades identificadas. Quanto à avaliação, foram incluídos dados sociodemográficos, econômicos, rede de apoio, imunização, hábitos e riscos, doenças crônicas, dados sexuais e reprodutivos, histórico de saúde e realização dos testes rápidos. Em diagnóstico, há espaço para preenchimento dos diagnósticos de enfermagem (CIPE ou NANDA). Em planejamento, foi elaborado um espaço para descrição do diagnóstico a ser priorizado e tomada de decisão do profissional. Em implementação, foram delimitados padrões de cuidado em enfermagem e multiprofissionais, assim como um espaço final para preenchimento das datas de agendamento de retorno. Por último, o impresso conta com espaços destinados à evolução de enfermagem, para o adequado registro do que foi avaliado e decidido durante a consulta.
Análise crítica e impactos sociais do produto
A elaboração e a oferta de um insumo tecnológico simples que norteie a consulta de enfermagem com enfoque na avaliação dos riscos e das vulnerabilidades a HIV/IST na oferta de testes rápidos se mostrou um produto inovador, pois significa a oferta de um instrumento atualizado, devidamente embasado na literatura vigente e nos manuais, norteado de acordo com os conceitos e preceitos estabelecidos pelo Ministério da Saúde e pelo que recomendam os especialistas. Ofertar um produto que tenha sido idealizado por pessoas com conhecimento e extensa prática, assim como submetê-lo à avaliação de experts favorece que melhorias e que as devidas alterações sejam realizadas, para que assim um produto com usabilidade seja aplicado.
Socialmente, os impactos são de favorecer o fortalecimento do Processo de Enfermagem na sua formatação mais atualizada, ampliar o espaço de atuação do enfermeiro na consulta de aconselhamento e de testagem rápida, nortear as etapas do processo, sugerindo tópicos pertinentes a serem abordados e garantir a documentação de cada etapa, como valorização das ações de enfermagem. Sugere-se que o instrumento seja aplicado durante as consultas e que seja avaliado por enfermeiros durante a prática cotidiana, para que possa ser de fato adotado em maior escala.
Referências
COFEN - Resolução COFEN nº. 736/2024: Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Brasília, 2024. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/
Fonte(s) de financiamento: O estudo não apresenta fonte de financiamento.
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