04/11/2024 - 17:20 - 18:50
RC4.5 - Rede de Atenção à saúde materno-infantil (1) |
54218 - A CONSTRUÇÃO DA NOTA TÉCNICA DE ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO GESTACIONAL PARA A ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA GESTANTE NO CEARÁ
TALYTA ALVES CHAVES LIMA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, MARIA VAUDELICE MOTA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, THAÍS NOGUEIRA FACÓ DE PAULA PESSOA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, RIANNA NARGILLA SILVA NOBRE - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, ANA BEATRIZ FERREIRA PINHEIRO - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, ISABEL MARIA NOBRE VITORINO KAYATT - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, MARIA IVONE FERREIRA MELO DO NASCIMENTO - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, ANA MARIA MARTINS PEREIRA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ, LOUISE MYRELLA SANTOS DE SOUSA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DO CEARÁ
Introdução e Contextualização
Para refletir sobre o processo de adoecimento das famílias e determinar o risco social e de saúde do território à atenção Primária deverá fazer uso de ferramentas de apoio. A avaliação por estratos de riscos é um dos elementos centrais na organização da Rede de Atenção à Saúde da Materna, por estabelecer a assistência com qualidade certa para garantir a segurança do binômio mãe/filho. A estratificação da população perinatal por estratos de riscos é um elemento central da organização da rede de atenção à saúde da mulher, possibilitando uma atenção diferenciada segundo as necessidades de saúde, ou seja, a atenção certa, no lugar certo, com o custo certo e com a qualidade certa. Predizer quais mulheres têm maior probabilidade de apresentar eventos adversos à saúde, otimizar os recursos em busca de equidade no cuidado de maneira que se ofereça a tecnologia necessária para quem precisa dela, reduzir morbimortalidade por causas evitáveis, evitar intervenções desnecessárias e o uso excessivo de tecnologia podendo concentrar os recursos naqueles que mais precisam deles, melhorando os resultados em saúde e reduzindo-se os custos são objetivos de estratificar o risco gestacional.
Objetivo para confecção do produto
Tem como objetivo apresentar aos profissionais de saúde um documento capaz de direcionar com critérios técnicos um cuidado adequado às necessidades do binômio mãe e filho para apoiar a equipe da Atenção Primária à Saúde com a finalidade de reduzir morbimortalidade por causas evitáveis, evitar intervenções desnecessárias e o uso excessivo de tecnologia, concentrando os recursos naqueles que mais precisam deles, melhorando os resultados em saúde e reduzindo-se os custos.
Metodologia e processo de produção
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará partindo da Oficina de Qualificação do pré-natal na atenção Primária em saúde que aconteceu em julho de 2023 com os profissionais e gestores das cinco Regiões de saúde do Ceará mostrou a necessidade das Equipes Saúde da Família possuir uma ferramenta para estratificar o risco gestacional e assim fazer o encaminhamento com critérios técnicos adequado para atenção especializada. A construção foi iniciada em setembro de 2023 pela Célula de Atenção Materno Infantil da SESA juntamente com a Célula de Atenção Primária e promoção à saúde, equipe de vigilância do óbito materno, Instituto Fernandes Figueira e profissionais das equipes de atenção primária e representantes de Policlínicas Estaduais. As reuniões aconteceram quinzenalmente de maneira virtual ou presencial e nelas eram estudadas possíveis ajustes, alinhamentos necessários para sua publicação. Usou-se como base o manual do Ministério da Saúde para gestantes de alto risco , o Manual de condutas do Nascer no Ceará e instrumentos de estratificação de risco gestacional de outros Estados.
Resultados
A Nota técnica de Estratificação de risco gestacional foi publicada no dia 08 de março de 2024 no Site da Secretária de Saúde do Estado do Ceará e divulgada em reunião para as referências técnicas das Regiões de Saúde. Além disso foi programada oficinas presenciais com os profissionais de saúde da atenção primária e atenção especializada para os meses de julho e agosto de 2024 com o objetivo de capacitar os profissionais para o uso da estratificação de risco gestacional como instrumento para assistência à saúde da gestante. Algumas Regiões já iniciaram seu uso como a Região Norte de Sobral e Área descentralizada de Saúde do Icó.
Análise crítica e impactos sociais do produto
A estratificação de risco gestacional irá oportunizar que tanto os profissionais das equipes saúde da família, assim como os profissionais da atenção especializada tenham um instrumento padrão com critérios técnicos e confiáveis para o encaminhamento correto da gestante durante o pré-natal passando se necessário pelos estratos de risco habitual, intermediário e alto risco. Para isso faz-se necessário que aconteçam oficinas de capacitações para os profissionais de saúde que irão utiliza-la em seus territórios para a condução dos riscos de cada gestante. Alguns desafios são impostos como a do monitoramento da estratificação de risco gestacional pelo Estado e municípios ,além da garantia de acesso para o pré-natal de alto risco. Diante disso a Nota técnica vem trazer esse passo para essa padronização através das oficinas regionais com os profissionais e sua utilização no Estado.
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas. Manual de gestação de alto risco [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas. – Brasília : Ministério da Saúde, 2022.
CEARÁ. Nascer no Ceará: condutas assistenciais para a linha de cuidado materno-infantil do estado do Ceará /Organizadores: Liduína de Albuquerque Rocha e Sousa... [et al.] ; prefácio Henrique Jorge Javi de Sousa. - Fortaleza: Littere, 2018. pg 16-19. Disponível em: https://www.ceara.gov.br/wp-content/uploads/2019/04/NNC_livro_colaboradores.pdf. Acesso em: 08/01/2024.
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