51470 - APOIO MATRICIAL COMO TECNOLOGIA DE CUIDADO EM SAÚDE MENTAL NO MUNICÍPIO DE VARJOTA-CEARÁ: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA HELIANDRA LINHARES ARAGÃO - UNIVERSIDADE ESTADUAL VALE DO ACARAÚ, ELIANY NAZARÉ OLIVEIRA - UNIVERSIDADE ESTADUAL VALE DO ACARAÚ, ANA PATRÍCIA SOUSA XIMENES - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, MARIA THAIS ANDRADE MEMÓRIA - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, REGIANE MARIA PEREIRA NOBRE - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, JOCIELMA DOS SANTOS DE MESQUITA - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, CARLOS ROMUALDO DE CARVALHO E ARAÚJO - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, QUITÉRIA LARISSA TEODORO FARIAS - PREFEITURA MUNICIPAL DE VARJOTA, ANA CLÁUDIA COSTA DE SAMPAIO - UNIVERSIDADE ESTADUAL VALE DO ACARAÚ, KARINA OLIVEIRA DE MESQUITA - UNIVERSIDADE ESTADUAL VALE DO ACARAÚ
Contextualização Após a pandemia de COVID 19 houve um aumento significativo das demandas de saúde mental nos serviços de saúde. Emergindo a necessidade de fortalecer estratégias de cuidado aos usuários na rede de atenção à saúde. Normalmente, os usuários chegam às Unidades Básicas de Saúde- UBS e muitas vezes são encaminhados para os Centros de Atenção Psicossocial- CAPS devido à dificuldade do manejo (Brasil, 2023).
Há necessidade de inovar o processo de organização do sistema de saúde, direcionando as ações e os serviços no desenvolvimento das Redes de Atenção à Saúde (RAS) e Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para produzir impacto positivo na saúde da população (Brasil, 2011).
Em setembro mundialmente são articuladas ações de Prevenção ao Suicídio, com a finalidade reforçar a necessidade de articular e realizar ações para lidar com essa questão urgente de saúde pública. No município de Varjota, no interior do Ceará, durante o planejamento das ações de 2023 a equipe eMulti iniciou uma discussão importante sobre a temática compreendendo que a mesma não deve se concentrar apenas no mês de setembro e dar seguimento nos outros meses do ano.
Desta forma, foi estruturado no município uma Comissão Intersetorial de Saúde Mental, tendo as ações de apoio matricial como estratégia de promoção, prevenção e atenção as demandas de sofrimento mental no município.
Descrição da Experiência Nos meses de agosto e setembro de 2023, a equipe eMulti, por incentivo da gestão, iniciou o processo de construção da programação de ações para o setembro amarelo, com serviços da saúde e da rede socioassistencial. A programação pactuada envolveu de rodas de conversa, discussões em grupo, ações intersetoriais e a implantação do matriciamento, como tecnologia continua a ser fortalecida nos serviços da APS e outros pontos da rede de atenção psicossocial.
No entanto, diante das discussões, da complexidade dos casos e dados epidemiológicos foi proposto e pactuado com a gestão a criação da Comissão Intersetorial de Saúde Mental que se reuniria, inicialmente, mensalmente, visando realizar atividades de promoção, prevenção e atenção as demandas de sofrimento mental no município, sendo as ações de apoio matricial a principal ferramenta.
Destaca-se que há instrumentos potente que podem ser utilizados no matriciamento, como: discussão de caso, atendimento e visitas compartilhados, interconsultas, elaboração de planos de cuidados, entre outros. O que corrobora como tecnologia em saúde.
O Ministério da Saúde considera as tecnologias em saúde enquanto equipamentos e procedimentos, sistemas organizacionais, educacionais, de informações e de suporte, além de programas e protocolos assistenciais, através dos quais o cuidado à saúde é prestado à população (Campos, 2014).
Objetivo e período de Realização O objetivo deste estudo é descrever a experiência da implantação do matriciamento como tecnologia de cuidado em saúde mental no município de Varjota-Ceará.
As discussões sobre o cuidado em saúde iniciaram em agosto e as ações de apoio matricial iniciaram em setembro e continuam em operacionalização até os dias atuais.
Resultados O planejamento das ações do setembro amarelo no município de Varjota contemplou ações de valorização da vida. Dando continuidade as ações de cuidado em saúde mental a Comissão instituída foi uma conquista importante. Sendo o apoio matricial uma potente ferramenta de fortalecimento da rede de atenção psicossocial no município.
Em outubro realizou-se educação permanente com os profissionais da equipe eMulti sobre apoio matricial e ainda no mesmo mês ocorreu uma reunião intersetorial buscando fortalecer a rede através da melhoria da comunicação e início das ações. Em 2024, no cronograma da equipe eMulti foi contemplado com turnos para realização de matriciamento de casos acompanhados e difícil manejo.
Para que as atuações no processo de trabalho em saúde mental possam ser eficientes, é preciso adotar tecnologias leves, como acolhimento, vínculo e atenção integral. Compreendendo que nos serviços, as intervenções devem incluir várias tecnologias em conformidade com as necessidades dos usuários e disponibilidade da atenção a essa demanda, com vistas a melhorar suas condições de vida em detrimento do atendimento, que requer tecnologias humanas e materiais.
Aprendizado e Análise Crítica Uso de tecnologias de cuidado nos serviços de saúde e da rede socioasssitencial tem o potencial de melhorar o acesso e a qualidade da assistência à saúde mental. Tecnologias que são potentes neste processo são apoio matricial, as educações permanentes, roda de conversa com os profissionais, entre outros.
O apoio matricial é uma ferramenta potente, onde duas ou mais equipes, num processo de construção de cuidado compartilhado, visando criar propostas de intervenção, além do cunho pedagógico-terapêutica (Campos, 2014).A realização de matriciamentos, tendo como apoio os matriciadores das equipes eMulti e com frequência mensal de momentos a serem realizados fortalece o cuidado.
Diante do exposto, pode-se concluir que pensar estratégias de qualificar a assistência aos casos de saúde mental, se faz necessário diante do aumento do número de casos. Com o matriciamento há possibilidades de realizar clínica ampliada e integração dialógica entre distintas especialidades e profissões.
A utilização de tecnologias de cuidado nas práticas em saúde mental é inovadora; entretanto, para que ocorra a inserção destas no cotidiano dos profissionais de saúde é necessário um movimento de transformação do modelo de atenção, que exige reflexão dos profissionais no processo de trabalho no contexto da assistência à saúde mental, como forma de consolidar novas práticas de cuidado.
Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Guia prático de matriciamento em saúde mental. Brasília, 2011.
CAMPOS, G. W. S. et al. A aplicação da metodologia Paideia no apoio institucional, no apoio matricial e na clínica ampliada. Interface: Comunicação, Saúde e Educação. Botucatu, v. 18, supl.1, p. 983-995, 2014.
SÃO PAULO (Estado). Secretaria Municipal de Saúde. Orientações sobre a atenção às crises em saúde mental e o acompanhamento longitudinal dos casos na Rede de Atenção Psicossocial no Município de São Paulo. Estratificação e Classificação de Risco em Saúde Mental. São Paulo: Secretaria Municipal de Saúde, 2023
Fonte(s) de financiamento: Não se aplica
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