54122 - A CONTRIBUIÇÃO DO CENTRO DE PESQUISA, APRENDIZAGEM E INOVAÇÃO (CPAI) PARA A MELHORIA DA ATENÇÃO À TUBERCULOSE NA BAHIA GIOVANNA DE CARLI LOPES - UFBA, FJS, EDUARDO MARTINS NETTO - FJS, HUPES, MARÍA BELÉN ARRIAGA - FJS, HUPES, ADRIANA LEAL RODRIGUES LARANJEIRA - FJS
Contextualização Apesar da qualidade de vida da população de modo geral ter melhorado nos últimos séculos, grande parte devido ao avanço científico e tecnológico, as desigualdades estruturais vêm aumentando. Quando se trata da tuberculose (TB), ter um olhar específico para as desigualdades pode ser útil para o efetivo enfrentamento da doença. A TB é uma doença infectocontagiosa que afeta principalmente os pulmões e representa um grave problema de saúde pública no mundo. Segundo a OMS, o Brasil está entre os 30 países com maior número de casos de TB, concentrando um terço de toda a doença nas Américas e estudos indicam que a TB está intimamente relacionada com os determinantes sociais em saúde (DSS). O fim da epidemia de TB até 2030, de modo a eliminar a doença até 2050, é uma das metas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Para atingir essas metas, três pilares de ações são recomendados aos governos: cuidados e prevenção integrados e centrados no paciente, políticas arrojadas e sistemas de saúde fortes, e intensificação de pesquisas e inovação. Assim, considera-se oportuno destacar a importância e a contribuição do Centro de Pesquisa, Aprendizagem e Inovação (CPAI) no combate à tuberculose (TB), principalmente na Bahia, tendo em vista que a divulgação científica é uma importante ferramenta de democratização do acesso aos avanços da saúde.
Descrição da Experiência A Fundação José Silveira (FJS), instituição privada sem fins lucrativos, engloba diversas unidades de saúde em Salvador e no interior da Bahia. Dentre elas está o Instituto Brasileiro para Investigação da Tuberculose (IBIT), que é referência internacional em pesquisa e tratamento da enfermidade, sendo uma unidade de excelência no desenvolvimento de estudos científicos. O IBIT mantém uma taxa de 90% de cura dos casos de tuberculose atendidos na unidade, índice superior à recomendação do Ministério da Saúde – de 85% de cura dos casos diagnosticados. Os atendimentos são 100% SUS e realizados sob a lógica do cuidado integral, visto que, além do atendimento médico, é ofertada assistência multidisciplinar, nas áreas de enfermagem, nutrição e serviço social. Entendendo que os DSS influenciam diretamente nas condições de saúde-cuidado-doença e bem viver, principalmente quando se trata da TB, a atenção multidisciplinar também inclui a oferta de reforço nutricional, com pão e leite de soja produzidos na própria instituição, e o fornecimento de cesta básica mensal para a população vulnerabilizada em tratamento. No IBIT está localizado o Centro de Pesquisa, Aprendizagem e Inovação (CPAI), onde são realizados estudos nacionais e internacionais em diversas linhas de pesquisa. A linha de Doenças Infecciosas com estudos sobre a tuberculose vem sendo o principal foco desde a criação do CPAI.
Objetivo e período de Realização Promover a divulgação científica do Centro de Pesquisa, Aprendizagem e Inovação da Fundação José Silveira, descrevendo a sua contribuição para a melhoria da atenção à tuberculose na Bahia, para as evidências atuais e para o controle e erradicação da doença. O CPAI foi revitalizado em 2009, entretanto, serão descritas as últimas contribuições sociossanitárias mais relevantes.
Resultados Atualmente, o CPAI tem 44 projetos em andamento, 16 deles são sobre a TB e 9 são provenientes do Regional Prospective Observational Research in Tuberculosis (RePORT), estudo multicêntrico e multinacional financiado pelo National Institutes of Health e pelo Ministério de Saúde de cada país coparticipante. Bahia, Rio de Janeiro e Amazonas são os centros coparticipantes do Brasil. Na Bahia, o local de coordenação, inclusão e acompanhamento dos participantes é o IBIT. Através do RePORT, o IBIT conseguiu um biorepositório de espécimes, um raio-x digital e a padronização dos protocolos de tratamento e acompanhamento de pacientes com TB e seus contatos. O CPAI também tem parceria com diversas universidades, hospitais e institutos de pesquisa de todo o país. Os artigos já publicados no âmbito do CPAI estão disponíveis no site da FJS, possibilitando um maior acesso ao conhecimento científico e às pesquisas já executadas. Pesquisadores(as) do CPAI/IBIT participam de reuniões técnicas da Diretoria de Vigilância Epidemiológica da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia do Comitê Baiano de Combate à Tuberculose e Hanseníase, propiciando trocas valiosas entre a pesquisa e a gestão em saúde.
Aprendizado e Análise Crítica A melhoria da atenção à saúde em tuberculose passa também por dois outros aspectos: o acesso facilitado aos serviços e a formação em saúde. Através desse reconhecimento, foi implementado recentemente o Núcleo de Telessaúde Integrada, que atenderá os pacientes em tratamento de TB. Além disso, o CPAI conta com três estagiárias de pesquisa, acadêmicas de cursos de graduação em saúde. O trabalho que vem sendo desenvolvido, além de contribuir com a redução das desigualdades a partir do cuidado integral ao paciente, está em consonância com o ODS 3, que tem como meta 3.3 “acabar com a epidemia de tuberculose” e 3.b “apoiar a pesquisa e o desenvolvimento de tecnologias e inovações em saúde”. Desse modo, considera-se relevante divulgar os empreendimentos do referido Centro de Pesquisa com a finalidade de difundir os estudos científicos desenvolvidos, disseminar o seu potencial para atrair novas pesquisas e pesquisadores e destacar a contribuição científica, política, social e sanitária desses estudos para o combate à tuberculose. Segundo Caldas (2010), o conhecimento científico, através do acesso à informação, possibilita a produção de uma cidadania ativa e transformadora, por isso, considera-se socialmente relevante e eticamente imprescindível a disseminação das ações e produções de centros e institutos de pesquisas de forma geral, além da divulgação dos seus impactos na sociedade.
Referências CALDAS, Graça. Divulgaçao científica e relações de poder. Informação & Informação, [online], v. 15, n. 1esp, p. 31-42, dez. 2010.
TRAJMAN, A.; SARACENI, V.; DUROVNI, B.. Os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável e a tuberculose no Brasil: desafios e potencialidades. Cadernos de Saúde Pública, v. 34, n. 6, p. e00030318, 2018.
World Health Organization. WHO End TB Strategy: global strategy and targets for tuberculosis prevention, care and control after 2015. http://www.who.int/tb/post2015_strategy/en/
World Health Organization. Global tuberculosis report 2023. Geneva: World Health Organization; 2023.
Fonte(s) de financiamento: Nenhuma.
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