51499 - ARTICULAÇÃO DO SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE COM AGENTES COMUNITÁRIOS E MÉDICOS TRADICIONAIS EM MOÇAMBIQUE: RESPOSTA GOVERNAMENTAL À PANDEMIA DA COVID-19
IOLANDA ERMELINDO ZACARIAS - UFBA, SANDRA GARRIDO DE BARROS - UFBA
Apresentação/Introdução
Devido a rápida propagação da covid- 19 pelos países e regiões do mundo, a Organização Mundial da Saúde (OMS), classificou à 11 de março de 2020, esta crise para a categoria de pandemia e por via desta, os países tiveram o desafio de construir e implementar estratégias seguras para seu enfrentamento(1).
Frente a este cenário, verificou-se, a nível mundial, a implementação de medidas muito diferenciadas, em cada país, para a resposta à pandemia,. Estas medidas, exigiam ações não apenas do governo central, mas uma participação integrada, coordenada e multisetorial, com um maior envolvimento comunitário,, visto que a maior parte das ações de atenção primaria à saúde são desenvolvidas na comunidade .(2).
Em países de baixa renda, geralmente os agentes polivalentes elementares (APEs) respondem às condições de emergência de saúde da população, suas responsabilidades centram-se na promoção e prevenção da saúde.
Devido ao baixo nível de desenvolvimento socioeconômico, insuficientes unidades sanitárias, e a crença de que as doenças são causadas por espíritos malignos, em Moçambique, a população local criou uma forte dependência pelos médicos tradicionais, e estes desempenham um papel importante nos cuidados de saúde primária da população usando plantas medicinais para o tratamento de doenças (3)
Objetivos
Descrever a preparação e a resposta governamental de Moçambique para controle e combate a pandemia da Covid-19 no setor comunitário
Metodologia
Trata-se de um estudo de caso baseado em revisão integrativa e análise documental. A busca foi efetuada nas seguintes bases: Science Direct, Pubmed, Scopus, Web of Science e no Google Acadêmico. A busca ampla recuperou um total de 692 artigos que foram exportados no formato RIS para o Rayyan para a triagem. Foram excluídas 31 duplicatas, 580 artigos foram excluídos por não se relacionarem com a temática, sendo 81 selecionados para leitura na íntegra e 19 compuseram a amostra final selecionados para a amostra final. A busca documental, foi realizada a partir dos endereços eletrônicos do Governo da República de Moçambique (https://www.portaldogoverno.gov.mz/), do Ministério da Saúde (https://www.misau.gov.mz/index.php),
Resultados e Discussão
Moçambique foi um dos últimos países na África a ser afetado pela pandemia da Covid-19.Até abril de 2023, o país chegou a registar aproximadamente 233.395 casos, destes, 2.243 deram se como óbitos, o sexo feminino foi mais afetado na faixa etária dos 15 aos 49 anos de idade (4).
Como resposta à pandemia, o Governo de Moçambique, elaborou em junho de 2020, um plano de estratégia nacional de resposta comunitária à covid-19, com o objetivo de reduzir a transmissão e propagação do vírus na população, onde foram mobilizados a estrutura de gestão e agentes comunitários já existentes como por exemplo APE, socorristas, praticantes de medicina tradicional (PMT), entre outros (2).
Uma forte razão para a inclusão dos PMT na resposta à pandemia deve-se ao fato de uma parcela considerável da população moçambicana fazer o uso concomitante dos sistemas de saúde tradicional e formal, porém, a escolha depende do tipo de doença, do acesso aos serviços, da confiança no tratamento e práticas culturais locais (5). Comparado com os médicos, estes ocupam posições de autoridade nas comunidades pois acredita-se que são capazes de diagnosticar doenças resultantes de fontes como transgressões sociais, espíritos, maldições e feitiçaria (6).
Conclusões/Considerações finais
O funcionamento do sistema de saúde moçambicano conta com bastante apoio dos agentes comunitários que desempenharam um papel importante na pandemia da covid-19 ao realizar campanhas de mobilização e sensibilização da população usando línguas locais para transmitir a informação sobre prevenção e tratamento da covid-19 . Embora não existam muitos estudos sobre o papel destes agentes na pandemia de covid-19, eles têm sido intervenientes importantes em colaboração com o governo na promoção de comportamentos saudáveis e no alargamento do alcance aos serviços de atenção primária à saúde.
Referências
1. Neogi SB, Preetha GS. Assessing Health Systems’ Responsiveness in Tackling COVID‑19 Pandemic. 2021
2. MISAU Estratégia Nacional de Resposta Comunitária à COVID-19. 2020
3. Manuel L, Bechel A, Noormahomed EV, Hlashwayo DF, Madureira M do C. Ethnobotanical study of plants used by the traditional healers to treat malaria in Mogovolas district, northern Mozambique. 2020
4. MISAU M da saúde. BOLETIM DIARIO NR 1122 COVID-19. 2023
5. Schwitters A, Lederer P, Zilversmit L, Gudo PS, Ramiro I, Cumba L, et al. Barriers to health care in Rural Mozambique: A rapid ethnographic assessment of planned mobile health clinics for ART. 2015
6. Audet CM, Blevins M, Moon TD, Sidat M, Shepherd BE, Pires P, et al. HIV/AIDS-related attitudes and practices among traditional healers in zambézia province, mozambique.
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