53110 - MUTIRÕES DE REGULAÇÃO ASSISTENCIAL: UMA ABORDAGEM ESTRATÉGICA PARA TESTAGEM DE ISTS E HIV
WHAGDA KEREN ALVES RODRIGUES - UNEMAT, MONYLLA GOMES LUDWIG - UNEMAT, VINÍCIUS DE OLIVEIRA BARBOSA - UNEMAT, CLAUDIA BEATRIZ DA CUNHA OLIVEIRA - PREFEITURA DE TANGARÁ DA SERRA (CTA-SAE), LUCIELI DIAS PEDRESCHI CHAVES - EERP-USP, JOSUÉ SOUZA GLERIANO - UNEMAT
Contextualização
Os mutirões de regulação assistencial representam uma abordagem estratégica para a testagem de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) e HIV, visto que nessas ações reúnem diversos profissionais de saúde, instituições e recursos, visando ampliar o acesso da população a serviços de saúde essenciais (São Paulo, 2024). Realizados de forma periódica, os mutirões têm como objetivo principal reduzir a fila de espera para consultas, exames e tratamentos, por isso, é crucial integração de esforços entre governo, organizações não governamentais e a comunidade para o sucesso dessas iniciativas. No que tange a oportunidade de testagem a grupos populacionais, especificamente a população com idade superior a 40 anos, pode agilizar o diagnóstico e o atendimento de casos de ISTs e HIV que, muitas vezes, não seriam identificados pelo acesso aos serviços de saúde regulares. A implementação dos mutirões de regulação assistencial envolve um planejamento minucioso e uma coordenação eficaz entre diferentes níveis de gestão e unidades de saúde, sem perder o sentido de rede de atenção à saúde. Ao promover a testagem em larga escala, os mutirões contribuem significativamente para a detecção precoce de ISTs e HIV, permitindo intervenções rápidas que podem melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados e reduzir a propagação dessas infecções.
Descrição da Experiência
Trata-se de um relato que oportunizou o espaço do projeto Saúde em Ação: Mutirão de Consultas e Procedimentos, realizado no primeiro semestre de 2024, organizado a fim de diminuir a fila de espera dos munícipes de Tangará da Serra – MT que estavam no sistema de regulação municipal com encaminhamentos de Consultas de otorrinolaringologia, urologia, dermatologia, oftalmologia e também exames de ecocardiograma e holter. A equipe do Centro de Testagem e Aconselhamento e Serviço de Assistência Especializada (CTA-SAE) em parceria com a Central Municipal de Regulação se fez presente para ampliar a testagem às ISTs e HIV, visto o pacto elaborado por meio de cum consenso estratégico regional de microeliminação das hepatites virais na região de saúde. Os pacientes foram convocados por divulgação de listas de chamamentos e por telefone no cadastro do Cartão Nacional do SUS, tendo o encaminhamento já regulado e autorizado.
Objetivo e período de Realização
Identificar o perfil e os casos de hepatites virais em um mutirão de regulação assistencial, no primeiro semestre de 2023, e pontuar sobre a oportunidade de utilizar desse espaço para a testagem de ISTs e HIV.y
Resultados
O projeto atendeu 1100 pacientes em três dias de ação. Para a organização das testagens rápidas, os presentes na ação foram abordados pela equipe do CTA/SAE e por extensionistas do Escritório de Qualidade para Organizações de Saúde (EsQualOS/UNEMAT) de um projeto institucional de apoio a gestão do cuidado às hepatites, eram convidados para a realização de testagem rápida enquanto faziam o aguardo de sua consulta ou exame. No primeiro momento, estes recebiam acolhimento com orientações acerca da testagem rápida e dos ISTs e HIV que seriam testados, assinavam o termo de consentimento e eram organizados em fila de espera para iniciar a testagem. Os resultados não eram apresentados no instante, foram disponibilizados o endereço e o contato do CTA-SAE para a retirada do laudo de testagem na unidade, no intuito de preservar no momento o usuário no ambiente para realização da atividade fim que havia sido convocado. Aceitaram participar 115 pessoas sendo ofertado 460 testes. A média de idade da população foi de 54 anos. Identificou-se dois casos positivos para hepatite B, um para hepatite C, e cinco resultados positivos para sífilis.
Aprendizado e Análise Crítica
A parceria institucional auxiliou a abordagem proposta, e o uso do espaço para maximizar a testagem também foi considerada importante, visto que alcançou um público que normalmente não recorreriam ao atendimento nas instalações tradicionais, sejam por barreiras socioeconômicas, geográficas e culturais. Apesar dos sucessos observados, salientamos que os resultados não serem apresentados imediatamente pode ter implicações na ansiedade, porém os identificados positivos retornaram ao serviço de referência. A participação de apenas 115 pessoas (10,45%) na testagem rápida sugere que as estratégias de convite e motivação dos pacientes para participarem devem ser melhoradas, mas também reafirma estigma de aceitar a testagem. Para isso, sugere-se incluir campanhas de conscientização mais intensivas para aumentar a adesão. Outro ponto a considerar é a média de idade dos participantes, que foi de 54 anos, visto que é um grupo de orientação para testagem, principalmente o enfoque da parceria que era as hepatites virais. Por fim, a detecção de dois casos positivos para hepatite B, um para hepatite C e cinco para sífilis indica a relevância e a necessidade contínua de tais iniciativas. Estas considerações são importantes para o aperfeiçoamento contínuo das iniciativas de saúde pública voltadas para a detecção e tratamento de ISTs e HIV.
Referências
SÃO PAULO (cidade). Prefeitura faz mutirão do Avança Saúde Mulher. Prefeitura de São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.capital.sp.gov.br/w/noticia/prefeitura-faz-mutirao-do-avanca-saude-2013-mulher-com-exames-medicos-e-testes-rapidos-neste-sabado-23. Acesso em: 08 jun. 2024.
Fonte(s) de financiamento: Bolsista do Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Mato Grosso.
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