Roda de Conversa

06/11/2024 - 08:30 - 10:00
RC3.3 - Barreiras e facilitadores da regulação do acesso na produção do cuidado

51280 - ANÁLISE DO PERFIL DA DEMANDA REPRIMIDA DE CONSULTAS EM FISIOTERAPIA, NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE, NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO
HENRIQUE MENDES RODRIGUES DOS SANTOS - SMS/RJ, MÔNICA DE CARVALHO MUNIZ CHAO - UFRJ/IESC


Apresentação/Introdução
A regulação da assistência tem como objetivo promover a equidade do acesso, garantir a integralidade da assistência permitindo o ajuste da oferta de acordo com a necessidade do cidadão de forma ordenada, equânime, racional e oportuna (Vilarins e cols., 2012). A demanda reprimida se dá através do retardamento do atendimento ao paciente vista umas dessas causas. A falta de oferta suficiente de determinada consulta disponibilizada pelo serviço, gera então uma fila de espera que pode durar meses de espera para o surgimento da vaga, em algumas especialidades. A demanda reprimida é um indicador crítico da acessibilidade e eficácia dos serviços de saúde. No contexto da fisioterapia, a demanda reprimida pode resultar em atrasos no tratamento, progressão de doenças e diminuição da qualidade de vida. No Município do Rio de Janeiro, a maioria dos processos referentes à regulação é desempenhada pelo SISREG. O Sistema Nacional de Regulação (SISREG) é um sistema de informação em saúde elaborado pelo DATASUS no formato de plataforma online, disponibilizado pelo governo federal para os municípios a fim de instrumentalizar a regulação em saúde no Brasil (Cechinel e cols., 2012).

Objetivos
Identificar o perfil da demanda reprimida para consulta em Fisioterapia na Atenção Primária, no Município do RJ, através do SISREG.

Metodologia
Foram utilizados dados secundários do Sistema Municipal de Regulação do Município do Rio de Janeiro (SISREG) no mês de maio do ano de 2024, para consulta em Fisioterapia. Foi analisado os 10 queixas mais prevalentes de doenças, classificadas a partir do CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde), bem como o perfil por faixa etária e sexo.

Resultados e Discussão
Foi listado as 10 solicitações mais prevalentes no SISREG, listadas por CID-10 e divididas por sexo (feminino e masculino). Foi encontrado 547 solicitações para o CID-10 M17 (gonartrose), sendo 428 do sexo feminino e 119 do sexo masculino; 518 solicitações para o CID-10 M545 (dor lombar), sendo 389 sexo feminino e 129 sexo masculino; 302 solicitações para o CID-10 M54 (dorsalgia), sendo 220 do sexo feminino e 82 do sexo masculino; 285 solicitações para o CID-10 M255 (dor articular), sendo 223 do sexo feminino e 62 do sexo masculino; 187 solicitações para o CID-10 M511 (Transtorno de discos lombares), sendo 132 do sexo feminino e 155 do sexo masculino; 141 solicitações para o CID M75 (capsulite adesiva), sendo 99 do sexo feminino e 42 do sexo masculino; 119 solicitações para o CID-10 M544 (lombalgia com dor ciática), sendo 90 do sexo feminino e 29 do sexo masculino; 102 solicitações para o CID -10 M542 (cervicalgia), sendo 81 do sexo feminino e 21 do sexo masculino; 100 solicitações para o CID-10 M23 (transtorno interno dos joelhos), sendo 72 do sexo feminino e 28 do sexo masculino; 89 solicitações para o CID-10 M796 (dor em membros), sendo 67 do sexo feminino e 22 do sexo masculino. Em relação à faixa etária, a maior prevalência se deu na faixa etária dos 57 aos 69 anos.

Conclusões/Considerações finais
Os resultados evidenciaram que as 10 maiores solicitações no SISREG para fisioterapia, se deram por queixas de dor, de origem crônica, em joelhos, coluna lombar e cervical, ombros e membros; em mulheres, na faixa etária compreendida entre 57 e 69 anos. A dor é um problema de saúde pública mundial, que acarreta altos custos para os serviços de saúde (Raja e cols., 2020). Sabe-se que a dor crônica, que possui duração de três meses ou mais, interfere no desempenho no trabalho e nas atividades do dia a dia do paciente, devido a incapacidade física gerada. Evidências sugerem que a prevalência de dor crônica no Brasil esteja em torno de 29,3% a 76% (Carvalho e cols., 2018). A importância desta análise na caracterização da demanda de encaminhamentos para fisioterapia, se dá na identificação das necessidades específicas da população, sendo essencial para o planejamento de ações e na formulação de estratégias e políticas de saúde capazes de atender às necessidades reais da população.

Referências
1- Carvalho RC de, Maglioni CB, Machado GB, Araújo JE de, Silva JRT da, Silva ML da. Prevalence and characteristics of chronic pain in Brazil: a national internet-based survey study. Brazilian J Pain. 2018;1(4):331–8. doi: 10.5935/2595-0118.20180063
2- Cechinel C. Regulação em saúde: um diálogo com o princípio da equidade [dissertação]. Florianópolis: Universidade Federal de Santa Catarina; 2014
3- Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain : concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020;00(00):1–7. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001939
4- Vilarins, GCM; SHIMIZU, Helena E; Gutierrez, MMU. A regulação em saúde: aspectos conceituais e operacionais. Saúde debate, Rio de Janeiro, v. 36, n. 95, p. 640-647, dez. 2012.


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