53770 - DETERMINANTES SOCIAIS EM SAÚDE DE UMA COMUNIDADE ACOMPANHADA PELA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA
EDMÉRCIA HOLANDA MOURA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), LARA BEATRIZ DE SOUSA ARAÚJO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), ANA BEATRIZ DA COSTA ALMEIDA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), MICHELLE SANTOS MACÊDO - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), GLEYSY ANNY REIS MUNIZ - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), TELMA VIEIRA LIMA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), JOÃO VICTOR MOURA LINS - CENTRO UNIVERSITÁRIO FACID – WYDEN, LUIZ HENRIQUE MOURA LINS - CENTRO UNIVERSITÁRIO FACID – WYDEN, FÁBIO SOLON TAJRA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI), OLÍVIA DIAS DE ARAÚJO - CENTRO DE INTELIGÊNCIA EM AGRAVOS TROPICAIS EMERGENTES E NEGLIGENCIADOS (CIATEN), UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ (UFPI)
Contextualização
As Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) são infecções que prevalecem em condições de pobreza, afetando mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo. Entre elas estão a dengue, a doença de Chagas, a leishmaniose, a hanseníase e a esquistossomose. Os determinantes sociais em saúde (DSS) são fatores que moldam as condições de vida e, consequentemente, a saúde das populações. Para combater os DSS e as DTNs, são necessárias abordagens integradas e intervenções que envolvem educação, melhorias em infraestrutura de saneamento, fortalecimento dos sistemas de saúde e políticas de redução da pobreza. Nesse contexto, surgiu a necessidade de uma discussão entre os profissionais da Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF), a comunidade e suas lideranças, sobre os determinantes sociais em saúde. A referida UBSF possui uma única equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e apenas uma médica. As visitas já realizadas pela equipe nas casas da comunidade, contribuíram para observar-se in loco a realidade dos problemas biopsicossociais, espaço demográfico, condições socioeconômica e cultural da população, favorecendo a entender em linhas gerais quais as principais demandas. Assim, o processo de levantamento dos problemas sugeridos através de uma oficina, teve a participação direta da comunidade, que se mostrou ativa e motivada, mantendo uma conexão com os integrantes da equipe da ESF.
Descrição da Experiência
O relato de experiência trata da vivência de uma oficina, realizada numa UBSF, localizada na Estaca Zero, zona rural, de Teresina-Piauí, para identificar a opinião da comunidade sobre as maiores necessidades na saúde da população. Participaram da oficina: coordenador da UBSF; chefe do Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME); médica; enfermeiro; dentista; agentes comunitários de saúde; auxiliar da farmácia; Técnico de enfermagem da sala de vacina e lideranças da comunidade. Inicialmente, foi questionado aos participantes sobre os principais problemas de saúde encontrados na comunidade, para serem estabelecidas as temáticas. Posteriormente, foi utilizada a Matriz de classificação de prioridade da situação em questão, de acordo com a Gravidade, Urgência e Tendência (GUT) – técnica utilizada em gerenciamento de projetos, para identificar e priorizar tarefas ou problemas. Foram elaborados quadros com as seguintes atividades para: Listagem dos problemas; Hierarquização de problemas (classificadas em alta, média ou baixa complexidade); Listagem das causas e agrupamento dos problemas; Priorização dos problemas a serem enfrentados. Após a seleção dos problemas foi calculado a matriz GUT, multiplicando os números das colunas entre si, e em seguida foi inserido os resultados nas linhas adequadas, e destacados os problemas que consolidaram a vulnerabilidade social da comunidade.
Objetivo e período de Realização
Objetivo: Relatar a experiência vivenciada após oficina realizada com uma equipe de saúde da família e a comunidade, identificando os principais problemas de saúde enfrentados pela população, de uma zona rural, de Teresina-Piauí.
Período de realização da oficina: 19/04/2024.
Resultados
Identificou-se como problemas, por ordem de prioridade: adoecimento mental; doenças crônicas não transmissíveis; arboviroses; doenças determinadas socialmente e doenças bucais. Foram encontradas como prioridades na saúde da população, os seguintes determinantes: falta de saneamento básico; esgoto a céu aberto; lixo nas ruas; presença de muito mato; doenças determinadas socialmente (hanseníase e tuberculose); presença de muitos animais soltos; falta de condições para atividade física; adoecimento mental: depressão, ansiedade, transtorno por uso de substâncias psicoativas; doenças não transmissíveis: hipertensão e diabetes; infecções sexualmente transmissíveis; falta de segurança pública; falta de medicamentos e insumos na UBSF; doenças bucais (ampliadas com a paralização dos atendimentos em 2023, por quebra da autoclave e falta de insumos) e arboviroses: dengue e chikungunya. Ao término das atividades, foi elaborado um documento direcionando propostas de ações por parte dos prestadores de serviços de saúde, para promoção de intervenções na tentativa de modificar os paradigmas relativos ao sofrimento mental, enfrentado pelas pessoas acometidas pelas doenças tropicais negligenciadas.
Aprendizado e Análise Crítica
No processo de execução da oficina, alcançou-se uma boa interação e comunicação na análise dos tópicos apresentados. Destaque-se que se efetivou a convocação por convite de forma verbal, àqueles que foram atendidos no consultório; impressos distribuídos por meio físico e também eletrônico. A oficina teve seu processo de desenvolvimento com importantes contribuições de todos os envolvidos. Desde o planejamento, até sua execussão, houve bastante receptividade e participação. O espaço físico da UBS se mostrou um ponto favorável para a realização da oficina, onde se obteve um bom entrosamento para a atividade. A presença da comunidade na oficina contribuiu para destacar as demandas que mais se evidenciaram conforme suas própias perspectivas. Conforme observado nas visitas domiciliares pela equipe de saúde da família, fatores ambientais, bem como condições socioeconômicas, repercutem de forma direta na saúde física e mental da população. A participação de demais integrantes da equipe multiprofissional contribuiu para o bom desenvolvimento do encontro no sentido de construir as ideias pertinentes aos problemas na comunidade. A oficina foi bastante exitosa porque a população, as lideranças, a equipe multiprofissional, foram unânimes em anuir que o encontro viabilizou uma oportunidade para alinhar as necessidades da comunidade, e solicitaram a realização de outros momentos.
Referências
Ribeiro, K. G.; Andrade, L. O. M.; Barreto, I. C. H. C.; Raquel, S. P.; Munoz, T. L.; Santos, C. Determinantes Sociais da Saúde dentro e fora de casa: captura de uma nova abordagem. Saúde debate, v. 48, n. 140, p. e8590, 2024.
Souza, R. S.; Moreira, J. Á. M.; Dias, A. A. L.; Coelho, A. C. O.; Amendoeira, J. J. P.; Lanza, F. M. Treinamento em hanseníase por simulação: construção e validação de cenário a agentes comunitários de saúde. Rev Bras Enferm. v. 76, Suppl 2, p. e20230114, 2023.
Fonte(s) de financiamento: Recursos próprios.
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